Sehr geehrte Frau Dr. Weigert,
mir wurde vor vier Jahren eine Schilddrüsenunterfunktion festgestellt.
Anfangswert ohne L-Thyroxin:
28.11.2016: TSH 2,74
Anschliessend folgte eine Behandlung mit L-Thyroxin 50µg mit folgenden Werten:
21.12.2016: TSH 0,86
09.01.2017: TSH 1,49
26.04.2017: TSH 2,40
28.06.2018: TSH 1,56
18.01.2019: TSH 1,59
Im letzten Sommer wurde ich schwanger mit Zwillingen (nach ICSI), in der 5. Ssw / 4+6 (15.06.2020) lag der TSH bei 2,62. Aufgrund dessen wurde die Dosis auf 62,5µg erhöht. In der 7. Ssw / 6+6 (29.06.2020) war der TSH Wert dann 1,12. Leider erlitt ich ein paar Wochen später eine Fehlgeburt.
Seit August 2020 nehme ich täglich ASS 100mg.
Jetzt bin ich erneut schwanger mit Zwillingen (wieder ICSI), heute in der 16. Ssw (15+6). Meine Schilddrüse wurde nur in der 7. Ssw / 6+0 (01.10.2020) in der Kinderwunschklinik morgens, ca. 3 Stunden nach der L-Thyroxin Einnahme 62,5µg kontrolliert.
Werte in der 7. Ssw.:
TSH: 0,9 mlU/l
fT3: 3,4 ng/l (Norm. 2.21-4.43)
fT4: 14,7 ng/l (Norm. 9.3-17)
Seit der 8. Ssw spritze ich Heparin 40mg wegen Faktor-V-Leiden.
Erst wieder gestern hat meine Frauenärztin meine Schilddrüse wieder kontrolliert, 10 Wochen nach der letzten Kontrolle.
Werte in der 16. Ssw (Blutabnahme nüchtern vor der L-Thyroxin Einnahme):
TSH: 0,25
fT3: 3,16
fT4: 11,0
Meine Frauenärztin meinte ich soll die L-Thyroxin wieder auf 50µg reduzieren.
Heparin 40mg spritze ich immer abends,
ASS 100mg nehme ich vormittags.
Welchen Einfluss könnten diese Medikamente auf den Schilddrüsenwert haben? Könnten die Schilddrüsenwerte durch diese Medikamente verfälscht sein? Mir kommt der TSH Wert von 0,25 sehr niedrig vor, ich dachte ab der 8. Ssw hätte man einen erhöhten Bedarf an L-Thyroxin? Wie oft soll die Schilddrüsenkontrolle in der Schwangerschaft erfolgen und soll die L-Thyroxin vor oder nach der Bluteinnahme eingenommen werden?
Jetzt mache ich mir auch große Sorgen wie mein Schilddrüsenwert in den letzten Wochen gewesen ist. Kann es sein, dass der Wert zwischendurch viel höher/niedriger gewesen ist? Wie schnell hätte eine Änderung nach der Kontrolle in der 7. Ssw stattfinden können?
Viele Grüße
Schilddrüse
1
hallo, sie sollten das bitte nicht ganz so akademisch sehen. Ihr SD wert war oftmals ganz normal und wurde nur innerhalb der kinderwunschbehandlung nochmal enger eingestellt. Üblicherweise kann er aber sonst zb auch bei 2,4 oä bleiben. Es gibt auch viele Studien die zeigen dass die SD Wert Kosmetik nicht zielführend ist für den Erhalt einer Schwangerschaft. Im übrigen ist es auch normal und damit physiologisch das man ggf im ersten Trimenon eine vorübergehende transiente Hyperthyreose hat, das erklärt ihre Werte. Ich würde alles so lassen und erst im 2.! Trimenon überhaupt kontrollieren. VG fw