Spontangeburt nach zweimal Kaiserschnitt???

Hallo,

ich bin nun das 3 mal schwanger und hatte die letzten beiden Male einen Kaiserschnitt. Das erste Mal , war mein Kind, laut Ärzte , zu klein und zu leicht und das zweite Mal hatte ich eine Schwangerschaftsvergiftung. Ich wünsche mir jetzt eine Spontangeburt...weiß aber nicht, ob die Ärzte es machen ( d.h. wenn alles gut ist) Hatte das schon mal einer, nach zwei Kaiserschnitten eine Spontangeburt? Ich danke schon mal für die Antworten....

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Hallo,

Ja ich habe sponntan nach 2 ks entbunden.

Erster Ks 2005 zweiter 2010 und 2014 sponntan und wenn alles gut geht entbinde ich anfang Januar wieder sponntan :-)

Kannst dich gerne per pn melden.

Lg Daisy

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Inzwischen weiß man eigentlich sehr gut dass das Risiko einer Ruptur nach zwei KS kaum größer ist als nach nur einem. Scheinbar lesen aber sehr viele Ärzte die Leitlinien ihrer eigenen Fachgesellschaften nicht und lehnen es grundsätzlich ab weil sie das Risiko für zu groß halten. Man muß also leider oft etwas suchen bis man eine Klink gefunden hat die einen darin tatsächlich unterstützt und die Latte nicht so hoch hängt dass keine Frau sie erreichen kann. Auf jeden Fall würde ich dir raten eine Beleghebamme zu suchen die dich unterstützt und zur Geburt begleitet, denn die Aussicht auf eine erfolgreiche spontane Geburt nach zwei KS steigt erheblich wenn man eine gute Geburtsbegleitung hat.
Ich plane trotz zwei KS für mein viertes Kind wieder eine Hausgeburt.

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Ja! Habe am 19.07 unseren Sohn spontan entbunden! KS 2006/2011 Jetzt darf und würde ich es auch wieder machen! Liebe Grüße Steffi

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Ich hätte mich das nie getraut und das war auch gut so (davon abgesehen, dass Spontangeburt bei mir auch aus anderen Gründen nicht in Frage kommt). Meine Gebärmutterwand war beim 3. Kaiserschnitt nur noch hauchdünn und sehr wahrscheinlich hätte sie keine Wehen mitgemacht. Ich hatte immer nur zierliche Babys.

Ich darf auch dieses Mal ja keine Wehen haben.
Die Narbe sieht ja bei mir normal aus, es gibt auch kaum Verwachsungen. Aber die gesamte Wand der Gebärmutter ist dünn. Klar, ich hatte halt 2 bzw. 3 Kaiserschnitte und zuvor auch schon 2 Ausschabungen.

Ich würds mich ganz ehrlich nicht trauen.

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Vielen Dank für eure Antworten. Ich hoffe, dass ich auch so viel Glück habe und nun endlich bei meinem wirklich letzten Kind in den Genuß einer Spontangeburt komme.Ich habe , wie beschrieben nun zweimal einen KS und muss sagen, ich kann nie verstehen, dass einige sich das freiwillig antun. Es beruhigt mich, dass es wohl nicht so aussichtslos ist, wie ich dachte. LG

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Und zum Thema nach 2 Kaiserschnitten ist das Risiko nicht höher:

Multiple prior cesarean deliveries

For women with a history of 2 or more cesarean deliveries, 10 studies published from 1993-2010 showed that the risk of uterine rupture in a subsequent pregnancy ranged from 0.9-6.0% (1 per 17-108 pregnancies). This risk is increased 2- to 16-fold compared to women with only a single previous cesarean delivery. In a study of 17,322 women with scars from cesarean delivery, Miller et al found that, when women underwent a TOLAC, uterine rupture was 3 times more common with 2 or more scars (1.7%) than with 1 scar (0.6%) [OR, 3.06; 95% CI, 1.95-4.79; P < .001].[70]

In the largest analysis to date, Macones et al reviewed data from 17 tertiary and community hospitals and found that, in 1,082 women with 2 uterine scars who underwent a TOLAC, the risk of uterine rupture was increased 2-fold compared with women with only 1 uterine scar (absolute rupture risk 1.8% vs 0.9%; adjusted OR, 2.3; 95% CI, 1.37-3.85).[71]

In the only study to control for potential confounding variables, Caughey et al concluded that in women who had 2 previous cesarean deliveries who then attempted vaginal birth, the risk of uterine rupture was almost 5 times the risk of those with only 1 previous cesarean delivery (3.7% vs 0.8%; P =.001). The study controlled for several key covariates, including the use of prostaglandin E2 gel, oxytocin induction, oxytocin augmentation, length of labor, and epidural use. They also found that women with a previous vaginal delivery were about one fourth as likely to have a uterine rupture as women without a previous vaginal delivery (OR, 0.26; 95% CI, 0.08-0.88).[54]

In contrast, Landon et al reported through the MFMU Network that there was no significant difference in the uterine rupture rate for women with multiple prior cesarean deliveries versus 1 prior cesarean delivery (0.9% vs 0.7%; P= 0.37).[72] However, in this study there was a much lower TOLAC rate of 9% for women with multiple prior cesarean deliveries compared with the 27% rate in the report of Macones et al[71] and the 73% rate in Miller’s study.[70] This indicates that there were much more stringent inclusion/exclusion criteria applied by Landon et al, and that this difference may account for the apparent discrepancy in outcomes. Caughey et al did not report the TOLAC rate in their 12-year data analysis.[54]

A recent meta-analysis of 17 studies including 5,666 patients undergoing a TOL after 2 or more cesarean deliveries demonstrated a 1.36% uterine rupture rate.[73] This is similar to the result of our pooled data analysis from 10 studies published from 1993-2010, which shows a 1.81% uterine rupture rate for patients with multiple previous cesarean delivery scars.

A 2004 ACOG guideline suggested that in women with 2 previous cesarean deliveries, only those with a previous vaginal delivery should be considered candidates for a TOLAC.[74] This ACOG recommendation was subsequently revised in an updated 2010 guideline to suggest that women with two previous low transverse cesarean deliveries may be considered candidates for TOLAC regardless of their prior vaginal delivery status.[28]

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Und natürlich spielen noch andere Faktoren eine große Rolle, wie das mütterliche Alter etc.

Hier die ganze Seite:
http://reference.medscape.com/article/275854-overview#a4
Links kann man auch noch navigieren.

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Dann noch das:

Several studies have shown that delivery of the fetus within 10-37 minutes of uterine rupture is necessary to prevent serious fetal morbidity and mortality.[44, 64, 88, 91, 97] If proper supportive measures (including fluid resuscitation and blood transfusion), are available to treat the mother, the time for definitive surgical intervention before the onset of major maternal morbidity and mortality may often be substantially longer than that for the fetus.

Wer nach mehreren Kaiserschnitten eine Hausgeburt anstrebt, den kann ich nicht verstehen. Nicht nur, dass man sein Leben und das seines Babys massiv in Gefahr bringt, man riskiert auch, dass seine vorhandenen Kinder zu (Halb)waisen werden.
Das ist mir eine Erfahrung nicht wert.

Und man kann zwar argumentieren dass 1,36 oder 0,9 - 6% nicht so viel sind, aber mir reicht es.

Ich würd dir auf jeden Fall bei deinem Vorhaben dringend empfehlen, das vorher ganz klar mit deinem Arzt abzusprechen und absegnen zu lassen. Deine Narbe kann per Ultraschall kontrolliert werden, auch die Gebärmutterwanddicke. Das ist zwar nur geringfügig aussagekräftig, aber besser als nichts. Wenn der Arzt STRIKT davon abrät, weil deine Narbe oder Gebärmutterwand nicht gut aussehen, würde ich das auch nicht riskieren.

Eine offene Ruptur überlebt der Fötus selten.

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Versuche es auf jeden Fall - aber versprich dir nicht soooo viel. Es ist ein Versuch und nach 2 KS sinkt die Wahrscheinlichkeit einer Spontangeburt auf Grund von Verwachsungen etc. warum hattest du die ersten beiden KS? Ich hab es versucht aber letztlich war es der dritte KS. Dennoch bin ich froh und dankbar für den Versuch.

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Ich hatte das erste Mal einen KS, weil mein Sohn angeblich zu klein und zu leicht war. Bei meiner Tochter hatte ich eine Präklamsie.

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Das wichtigste ist eine Gute Geburtsbegleitung und Geburtshelfer die tatsächlich daran glauben dass Frau auch nach zwei KS spontan gebären kann. Oft ist es leider so dass nach Außen so getan wird als würde es unterstützt in der Realität hängt die Latte dann aber so hoch dass kaum eine Frau sie je erreichen kann.

Mit guter Geburtsbegleitung liegt, je nach Studie, die Erfolgsaussichten bei ca 70% oder sogar mehr. Aber das wichtigste ist wirklich die gute Begleitung.

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Hallo!

Möglich ist es auf jeden Fall.
Allerdings musst du früh anfangen dir ein Krankenhaus zu suchen. Viele lehnen eine VBAC leider ab.
Viel Glück und lass dich nicht verunsichern. Such dir eine Hebamme oder eine Doula die dich unterstützt.
LG

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Hallöchen
Ich bekomme mein drittes Kind. Ich hatte zwei kaiserschnitte. Ich war vor zwei Wochen im kh zur geburtsplanung und der Chefarzt hat mir jegliche Angst vor der Geburt genommen. Er sagte dass das Risiko bei einer spontangeburt nur minimal erhöht ist. Und dass ich keine Angst haben soll mein baby spontan zu bekommen.

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Versuche es, hol Dir professionelle Unterstützung, also such Dir eine Hebamme, die Dir Mut macht und informier Dich, welche Klinik das "erlaubt". Ich habe wirklich großen Respekt vor Deinem Wunsch und finde es ganz toll, dass Du Dir das zutraust.

Ich wünsch Dir alles Gute für Deinen Weg,
viele Grüße,
Susanne