Baby 6 Monate schielt

Das kommt darauf an, was dein Kind hat. Ich finde es immer witzig, dass alle möglichen Leute so scharf darauf sind, ihre Kinder zu tropfen (tropfen zu lassen) und das auch noch schwer verteidigen. Meine Söhne wurden vom Augenarzt immer ohne Tropfen untersucht. Allerdings waren Tropfen aufgrund ihrer Erkrankungen nicht möglich. Da beide aber auch Probleme mit den Augen haben, wurden Beide immer in der Sprechstunde von 2 Ärzten getrennt voneinander untersucht und dann haben sich beide Ärzte unterhalten.
Beide meiner Kinder haben eine Ptosis. Mein Großer hat sehr weit auseinanderstehende Augen und der Kleine ist links nahezu blind durch Amblyopie und Optikusatrophie und er schielt außerdem extrem. Er bekam als "Therapie" die Augenpflaster. Und akzeptiert hat er die Pflaster nicht. Er hat sie immer versucht herunterzureißen. Ich habe ihn vor den Fernseher gesetzt und die Hände festgehalten. Anders ging es nicht. Zumindest nicht am Anfang. Dann kam noch hinzu, dass der Klebstoff des Pflasters ziemlich aggresiv war. Wir brauchten einige Versuche, ehe wir DAS Pflaster gefunden hatten, das keinen roten Rand und Allergien auslöste, denn immerhin kommt da ja dann täglich ein neues Pflaster auf immer die selbe Stelle. Das reizt die Haut schon.
Aber mal echt: DU sollst das selbst tropfen? Das Zeug ist nicht so ganz harmlos... Und warum gleich 4 Tage?

Hallo,

ich bin selbst gelernte Orthoptistin und kann Dir vielleicht ein paar Informationen zu den Tropfen und evtl. weiterem Vorgehen geben.

Die Atropin-Tropfen werden bei Kindern unter einem Jahr angewendet, um die Pupillen zu erweitern.

Das ermöglicht zum Einen dem Augenarzt, sich den Augenhintergrund/Netzhaut genau anzuschauen, um dort evlt. vorhandene Auffälligkeiten zu bemerken, außerdem können gute Ärzte dort auch sehen, ob ein Verrollungsschielen vorliegt (Augen können nicht nur nach oben, unten, innen oder außen sondern auch innen bzw. außenrotiert schielen, nennt sich dann im Fachjargon "Zyklorotation") und es kann eine objektive Brillenwertmessung vorgenommen werden, d.h. der Arzt misst mittels eines Lichtstrahls und vorgehaltenen Brillengläschen, ob Dein Kind eine Brille braucht (gute Augenärzte können so sehr genaue Brillenwerte feststellen, selbst, wenn das Kind noch nichts sagen oder sonstwie mitmachen kann).
Dein Kind wird durch die Tropfen recht lichtempfindlich sein (es kann ja den Lichteinfall in die Pupille nicht regulieren), so dass Du auf einen guten Sonnenschutz (Hut, Sonnenschirm an Kinderwagen/Maxi Cosi) achten solltest, bis die Pupille wieder ihre normale Größe hat. Die Tropfen wirken auch nach dem Termin noch ca. 1 Woche nach (manchmal auch etwas länger).

Die weitere Behandlung hängt davon ab, ob Dein Kind eine Brille braucht. Ist dies der Fall, wird der Augenarzt die Brille verordnen (ja, es gibt auch spezielle Babybrillen - lass Dir da von Augenarzt bzw. Orthoptistin Adressen/Firmen nennen oder frag den Optiker deines Vertrauens) und euch nach etwa 6 Wochen wieder einbestellen. Die Brille bzw. die Korrektur der Kurz-, Weit- und/oder Stabsichtigkeit (auch: Hornhautverkrümmung genannt) kann je nach SChielform Auswirkungen auf den SChielwinkel haben (ihn zum Beispiel bereits verkleinern bei Weitsichtigkeit in Kombination mit davon abhängigem Innenschielen).
Ist keine Brille nötig oder der SChielwinkel mit Brille immer noch dauerhaft vorhanden, so wird weiterhin regelmäßig kontrolliert. Schielt Deine Tochter nur bzw. bevorzugt auf einer Seite und das mehr als 50% des Tages, so wird die Orthoptistin das "gute", meistens nicht schielende Auge mit einem Pflaster abkleben lassen. Bei Kindern unter einem Jahr habe ich in so einem Fall die Hälfte der Wachzeit kleben lassen, ab einem Jahr einen Tag und dann einen Tag offen (dann wieder von vorn).

Die Orthoptistin wird auch nachschauen (mit einem Augenspiegel -Licht), ob Deine Tochter überhaupt mit der richtigen Stelle im Auge fixiert (es gibt da auf der Netzhaut einen Punkt des schärfsten Sehens, die sogenannte Fovea, mit dem fixiert werden muss, um auf die maximale Sehkraft zu kommen, wird mit einem anderen Punkt fixiert, so nimmt die erreichbare Sehkraft parallel zu Entfernung von der Fovea ab =je weiter von der Fovea entfernt fixiert wird, desto schlechter die erreichbare Sehkraft). Auch davon hängt die Art der folgenden THerapie ab.

In der Regel wird bei so jungen Kindern das Pflaster noch recht schnell akzeptiert (so meine Erfahrungen), schwieriger kann es bei sehr starken Schielschwachsichtigkeiten sein (mit Pflaster auf dem guten Auge ist die Sehkraft so schlecht, dass das Kind evtl. das Gefühl hat, "nichts" zu sehen und will natürlich das Pflaster abhaben...) oder wenn die Kinder bereits älter sind und das Pflaster als lästig empfinden (ganz egal, wie gut oder schlecht sie sehen). Außerdem ist es sehr von der PErsönlichkeit des Kindes abhängig, wie es mit so etwas umgeht und natürlich von der Mitarbeit und Konsequenz der Eltern (ohne euch Eltern geht gar nix!). Genau so ist es mit der Brille und deren Akzeptanz, wobei hier natürlich auch entscheidend ist, ob die Kinder einen Vorteil bemerken ("ich sehe besser mit Brille!"), wenn sie die Brille tragen, was nicht immer (sofort) der Fall ist.

Was eine OP angeht:
Bei angeborenem Schielen wird meistens im Vorschulalter operiert. Zum einen sind die Kinder dann bereits besser untersuchbar (mehr Kooperation und genauere Schielwinkelmessung möglich) und es wird angestrebt, das auffällige Schielen vor Schuleintritt zu verkleinern, um die Kinder nicht unnötigen Hänseleien durch Schüler auszusetzen und ihnen so den Schulbeginn zu erschweren.
Sonderausnahmen kann es geben, wenn der Schielwinkel extrem groß ist (mehr als eine OP nötig, Überdosierung nicht möglich) und/oder eine starke Kopfzwangshaltung eingenommen wird, um überhaupt fixieren zu können...

Wenn Du Fragen hast, kannst Du mich gern anschreiben, ansonsten empfehle ich Dir, dir Deine Fragen auch für euren nächsten Termin aufzuschreiben und sie dort der Orthoptistin zu stellen (im Eifer des Gefechts vergisst man sonst Dinge, die einem wichtig gewesen wären).

LG

Andrea