Meine private Krankenversicherung zahlt ISCI nicht

Hallo,
ich suche jemanden, der mir einen Rat geben kann. Bei mir ist wahrscheinlich alles in Ordnung, mein Mann hat plötzlich ein ganz schlechtes Spermiogramm. Seine gesetzliche Krankenversicherung zahlt seinen Anteil, der 50 € beträgt. Meine privat sagt, ich sei gesund und ich solle mich an die gesetzliche wenden. Ich habe etliche Diskussionen mit versch. Ansprechpartnern der beiden Versicherungen hinter mir und daran sei nichts zu rütteln.

Ich finde das sehr ungerecht, krass gesagt heisst das, mein Mann darf kein Kind haben bzw. keiner unterstützt ihn, weil ich gesund bin. Wäre ich Verursacherin, dann würde meine private alle meine Behandlungen zahlen.

Es soll dazu ein Urteil vom Bundessozialgericht geben.

Wie findet Ihr das?
Hat jemand einen Rat, was man da machen kann?

Liebe Grüße
Sally

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so ist die regelung.
du bist nicht verursacherin,deshalb muss seine kasse aufkommen.
und diese kasse beteiligt sich mit 50% an den gesamtkosten.
gerecht ist leider vieles im leben nicht...

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ps.:
die kasse zahlt nicht SEINE 50% sondern 50% der GESAMTKOSTEN!
wärest du die verursacherin würde DEINE kasse 100% der GESAMTKOSTEN bezahlen.

die gesetzlichen übernehmen 50% der gesamtkosten ungeachtet dessen, wer verursacher ist.

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nein, sie haben mir gesagt, sie zahlen nur seine 50 %, das sind ca. 50 €...

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Vielleicht ist hier eine Antwort zu finden, hab es nur überflogen:

http://www.klein-putz.net/forum/info.php?artikel=a03

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Hallo,

das selbe kommt sicher auch auf uns zu ... schau mal, vielleicht findest Du hier was:


http://www.kiwurecht.de/problemfall.htm

http://www.grafpartner.com/rechtsgebiete/downloads/0_Web_Kinderwunsch_Aufsatz_Dez2006-BS_.pdf

http://www.kinderwunsch-nrw.de/common/media/uploads/IVF-Kosten%20bei%20Mischversicherten.pdf

für die Anträge kannst Du folgenden Link durchwühlen:

http://www.klein-putz.net/forum/info.php?artikel=a02

LG!Katrin

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Hey

leider ist das so.

bei uns war es nicht anders.
ich gesetzlich V und mein Mann Privat V.
ich bin die verursacherin und meine Kasse bezahlt 50%
Mein Mann sein garnichts.
Wäre es andersrum würde seine alles bezahlen.

lg Nancy

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ja total blöd, aber Deine Kosten sind ja viel höher als die für den Mann, da haste ja dann noch ein bisschen Glück gehabt, ich muss pro Versuch 4500 € selbst zahlen. Wir haben das Geld nicht....

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In eurem Fall ist es wohl so, dass die extrakorporalen Kosten dem Mann zu geschrieben werden müssen und seine Kasse diese dann zu 50% erstatten muß.
Dass sie nur so wenig übernehmen wollen, ist also definitiv nicht rechtens.

Schau mal bei Klein-Putz.net
http://www.klein-putz.net/forum/info.php?artikel=a03
Da ist das Vorgehen genau beschrieben. Die Kosten, die für die Stimmu. und Eizellenentnahme anfallen, werdet ich aber wohl selbst tragen müssen.

Es ist wirklich zum K..., dass es keine einheitlichen Regelungen gibt und letztendlich die Paare diesen ganzen Irrsinn ausbaden dürfen. :-[

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Hier steht auch noch etwas dazu
kindwunsch.de/UserFiles/Image/pdf/behandlungskosten.pdf
Seite 4 (Verursacherprinzip vs. Körperprinzip)

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Hallo,
vielen Dank für Deine Tipps. Extrakorporale Kosten, was genau bedeutet dies? Und wieviel Geld ist das ungefähr? Ist halt die Frage, ob wir es gleich nächsten Monat probieren sollen, weil ich dann 40 bin. Was muss ich tun, um dies bei der gesetzlichen durchzusetzen?
Liebe Grüße
Sally

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Bei uns war es leider auch so. Da kann man nichts machen.
Bei uns hat dann zumindest die KIWU-Klinik uns als Selbstzahler angesehen und den IVF-Teil günstig durchgeführt. Die ISCI-KOsten hat die KH meines Mannes zur Hälfte übernommen. Aber das ist ja nicht wirklich viel.

lg